|
Oddělení klinické biochemie Toxikologická laboratoř Primář - MUDr. Jan Rokyta E-mail: rokyta.jan@nspm.cz Telefon: 478 033 656, 602 361 846 Vrchní laborant - Jiří Hlaváč Telefon: 478 033 646, 478 033 640 E-mail: hlavac.jiri@nspm.cz E-mail: okb@nspm.cz |
| Oddělení klinické biochemie je umístěno v budově diagnostiky ve 3. patře. |
| Primář oddělení - MUDr. Jan Rokyta | Vrchní laborant - Jiří Hlaváč |
| úsekový chemik vysokoškolák - 1 | |
| chemik vysokoškolák - 1 | |
| střední zdravotničtí pracovníci - 15 | |
| nižší zdravotničtí pracovníci - 3 | |
Obecnou náplní činnosti toxikologické laboratoře jsou chemicko-toxikologické analýzy zaměřené na průkaz léčiv a jejich metabolitů, zneužívaných drog, těkavých látek, zabývá se otravami rostlinami a houbami, provádí se stanovení koncentrace alkoholu v krvi. Laboratoř se zabývá vyšetřováním především biologického materiálu, ale také analýzou chemických vzorků nebiologické povahy nalezených za nejrůznějších okolností.
V zavedené toxikologické laboratorní praxi je žádáno vyšetření biologického, příp. nebiologického materiálu, nejen pro resort zdravotnictví, ale i pro orgány policie a justice, nejčastěji v těchto případech:
Laboratoř zajišťuje také toxikologické vyšetření biologického, příp. nebiologického materiálu doručeného do laboratoře soukromými osobami s žádostí o analýzu potvrzující či vylučující přítomnost drog. Tyto služby jsou pak prováděny za úplatu, dle platného aktuálního ceníku, který je dostupný v laboratoři. Správnost metod je ověřována vnitřní kontrolou, tj. analýzou standardních látek při toxikologické analýze vzorků. Externí kontrola je prováděna pověřenou referenční laboratoří (Německá soudně-lékařská společnost se sídlem v Heidelbergu GTFCh) a tím garantována Společností soudního lékařství a soudní toxikologie.
Toxikologické vyšetření neznámé noxy při intoxikacích medikamenty je prováděno v moči, žaludečním obsahu a krvi. Jsou-li dostupné chemické látky související s intoxikací (tekutiny, obaly, tablety, rostliny, apod.), je vhodné je dodávat k toxikologickému vyšetření společně s biologickým materiálem. Při podezření ze zneužívání omamných a psychotropních látek je nejvhodnějším materiálem moč, příp. krev. K toxikologické analýze je také možno do laboratoře doručit materiál nebiologické povahy.
| Biologický materiál | Min 50 ml moče. |
| Podmínky odběru | Na žádanku se uvádí jméno a rodné číslo pacienta, diagnoza, pojišťovna, dostupné anamnestické údaje, dostupné okolnosti případu, datum a čas odběru materiálu, druh a množství zasílaného materiálu, aktuální medikaci pacienta, kontakt na zadavatele, typ vyšetření (statim, rutinně) a požadované vyšetření. Odběr je prováděn zásadně do čistých nádob, které jsou označeny jménem pacienta a dobou odběru materiálu. |
| Analytické metody | Imunochemické, chromatografické a spektrofotometrické metody. |
| Rozsah vyšetření | Toxikologická analýza zahrnuje průkaz rozsáhlého spektra toxikologicky významných látek ze skupiny drog, léčiv a jejich metabolitů. Vyšetření podává především kvalitativní informaci o identifikaci neznámé toxické noxy, příp. informaci semikvantitativní. Požadavek na další specializované vyšetření konzultujte s pracovníky laboratoře. |
| Příjem materiálu | Pracovní dny 700 – 1530 hod: toxikologická laboratoř, budova č. 4
(Diagnostika), 3. patro. Pracovní dny 1530 – 700 hod, So, Ne, svátky: oddělení klinické biochemie, budova č. 4 (Diagnostika), 2. patro. |
| Výdej výsledků | Výsledky toxikologické analýzy jsou zasílány zadavateli poštou nebo předány osobně, nikdy nejsou sdělovány telefonicky. |
| Poznámka |
V případě stanovení kyseliny hippurové (metabolit toluenu) nebo
k průkazu těkavých látek postačí 10 ml moče. Materiál doručený během pohotovostní služby OKB (pracovní dny 1530 – 700 hod, So, Ne, svátky) bude vyšetřen pouze orientační imunochemickou metodou. Průkaz a potvrzení neznámé noxy chromatografickou metodou bude proveden po konzultaci s pracovníky toxikologické laboratoře. |
| Biologický materiál | Zvratky nebo první porce žaludečního výplachu o objemu min 50 ml. |
| Podmínky odběru | Na žádanku se uvádí jméno a rodné číslo pacienta, diagnoza, pojišťovna, dostupné anamnestické údaje, dostupné okolnosti případu, datum a čas odběru materiálu, druh a množství zasílaného materiálu, aktuální medikaci pacienta, kontakt na zadavatele, typ vyšetření (statim, rutinně) a požadované vyšetření. Odběr je prováděn zásadně do čistých nádob, které jsou označeny jménem pacienta a dobou odběru materiálu. |
| Analytické metody | Chromatografické metody. |
| Rozsah vyšetření | Toxikologická analýza zahrnuje průkaz rozsáhlého spektra toxikologicky významných látek ze skupiny drog a léčiv. Vyšetření podává kvalitativní informaci o identifikaci neznámé toxické noxy. Požadavek na další specializované vyšetření konzultujte s pracovníky laboratoře. |
| Příjem materiálu |
Pracovní dny 700 – 1530 hod: toxikologická laboratoř, budova č. 4
(Diagnostika), 3. patro. Pracovní dny 1530 – 700 hod, So, Ne, svátky: oddělení klinické biochemie, budova č. 4 (Diagnostika), 2. patro. |
| Výdej výsledků | Výsledky toxikologické analýzy jsou zasílány zadavateli poštou nebo předány osobně, nikdy nejsou sdělovány telefonicky. |
| Poznámka | Toxikologický rozbor žaludečního obsahu je prováděn pouze v pracovních dnech mezi 700 – 1530 hod. Materiál doručený v mimopracovní době pohotovostní službě OKB bude vyšetřen ráno následující den. |
| Biologický materiál | 10 ml |
| Podmínky odběru | Na žádanku se uvádí jméno a rodné číslo pacienta, diagnoza, pojišťovna, dostupné anamnestické údaje, dostupné okolnosti případu, datum a čas odběru materiálu, druh a množství zasílaného materiálu, aktuální medikaci pacienta, kontakt na zadavatele, typ vyšetření (statim, rutinně) a požadované vyšetření. Odběr je prováděn zásadně do čistých nádob, které jsou označeny jménem pacienta o dobou odběru materiálu. |
| Analytické metody | Chromatografické a spektrofotometrické metody |
| Rozsah vyšetření | Toxikologický rozbor krve na přítomnost toxikologicky významných látek je doplňující analýzou screeningu moče a žaludečního obsahu, jde především o „cílený průkaz neznámé noxy“. Provádí se také stanovení koncentrace alkoholu a screening těkavých látek. |
| Příjem materiálu | Pracovní dny 700 – 1530 hod: toxikologická laboratoř, budova č. 4
(Diagnostika), 3. patro. Pracovní dny 1530 – 700 hod, So, Ne, svátky: oddělení klinické biochemie, budova č. 4 (Diagnostika), 2. patro. |
| Výdej výsledků | Výsledky toxikologické analýzy jsou zasílány zadavateli poštou nebo předány osobně, nikdy nejsou sdělovány telefonicky. |
| Poznámka | Pro stanovení karboxyhemoglobinu (COHb) je požadována krev:
4 ml v 16 ml 0,24 % roztoku natrii citrici Toxikologická analýza krve je prováděna pouze v pracovních dnech mezi 700 – 1530 hod. Materiál doručený v mimopracovní době pohotovostní službě OKB bude vyšetřen ráno následující den. |
| Nebiologický materiál | Použité injekční stříkačky, tablety, roztoky, prázdné obaly neznámého původu, rostliny, apod. |
| Podmínky odběru | Na žádanku se uvádí dostupné okolnosti případu, za kterých byl nalezen vyšetřovaný materiál, druh materiálu, množství a kontakt na zadavatele. V případě platby pojišťovnou je nutno uvést jméno a rodné číslo pacienta, u kterého byl předmět nalezen. |
| Analytické metody | Chromatografické metody |
| Rozsah vyšetření | Toxikologická analýza nebiologického materiálu zahrnuje průkaz rozsáhlého spektra toxikologicky významných látek ze skupiny drog a léčiv. Vyšetření podává kvalitativní informaci o identifikaci neznámé toxické noxy. |
| Příjem materiálu | 700 – 1530 hod v toxikologické laboratoři, Nemocnice Most, p.o.,
budova č. 4 (Diagnostika), 3. patro Pracovní dny 1530 – 700 hod, So, Ne, svátky: oddělení klinické biochemie, budova č. 4 (Diagnostika), 2. patro. |
| Výdej výsledků | Výsledky toxikologické analýzy jsou zasílány zadavateli poštou nebo předány osobně, nikdy nejsou sdělovány telefonicky. |
| Poznámka | Toxikologická analýza nebiologického materiálu je prováděna pouze v pracovních dnech mezi 700 – 1530 hod. Materiál doručený v mimopracovní době pohotovostní službě OKB bude vyšetřen ráno následující den. |
| Jméno | Telefon | E_mail | |
| Primář | MUDr. Jan Rokyta | 478 033 656 | okb@nspm.cz, rokyta.jan@nspm.cz |
| Toxikolog | Ing. Eva Herkommerová, PhD. | 478 033 661 | toxikologie@nspm.cz |
| Laborantky | Ivana Nedvědová | 478 032 088 | |
| Elena Řepková | 478 032 088 | ||
| Toxikologická laboratoř je umístěna v budově č. 4 (diagnostika) ve 3. patře | |||