 |
Oddělení centrálních operačních sálů (COS)
a centrální sterilizace(CS)
Primář - MUDr. Hyka Luděk E-mail: ludek.hyka@nspm.cz Telefon: 47 803 3468 Vrchní sestra - d.s. Remutová Hana E-mail: hana.remutova@nspm.cz Telefon: 47 803 2266 E-mail: mailto:cos@nspm.cz Oddělení je umístěno v budově C, v přízemí. |
Operační sály byly uvedeny do provozu v r. 1975, v roce dokončení výstavby „nové“ mostecké nemocnice. Jednalo se celkem o 6 operačních sálů, fungujících jako centrální, pro obory chirurgie, ortopedie, gynekologie, urologie, očního a ušního oddělení. Další etapa se váže k roku 2001 kdy začala přestavba centrálních operačních sálů a oddělení centrální sterilizace. Jako důvod nebyl pouze nevyhovující technický stav zázemí centrálních operačních sálů a centrální sterilizace, ale i nutnost zajistit podmínky pro operování a sterilizaci dle nových, náročnějších hygienicko epidemiologických kriterií. Přestavba probíhala ve dvou etapách od r. 2001 do r. 2004. Zahájení provozu na nových operačních sálech s váže k datu 3.5.2004
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
||
| Přístavba 2 nových aseptických operačních sálů | Centrální operační sály v době přestavby | Centrální sterilizace v době přestavby |
Podařilo se organizačně i provozně sjednotit oddělení centrální sterilizace a centrálních operačních sálů za zlepšených hygienických podmínek.
Dosáhli jsme propojení oddělení COS na CS pomocí výtahů takže materiál neopustí půdu oddělení.
Stavebně organizační členění pomohlo optimalizovat počty personálu.
Propojení navenek pouze prostřednictvím filtrů – personálního, pacientského, materiálního a filtru pro akutní stavy.
Šetrnou dopravu pacienta na operační sál a po operaci na dospávací pokoj.
Bezprostřední návaznost dospávacího pokoje minimalizuje množství komplikací (toto v těsné spolupráci s oddělením anesteziologie resuscitace).
Optimalizace filtroventilačního zařízení s laminárním prouděním na všech operačních sálech.
Dostatek prostoru na sálech pro výkony mimořádně náročné (sály pro ortopedii a traumatologii).
Na nezbytné minimum snížit stavy zásob zdravotního materiálu.
Dostatek skladového prostoru jak v chráněném režimu operačního sálu, tak i mimo něj.
Dostatečný prostor pro odpočinek personálu.
Byla uvedena do provozu tkáňová banka.
Nové přístrojové vybavení – operační stoly, operační lampy, přístroj na stavění krvácení.
Plné začlenění kontejnerového systému do oběhu mezí COS a CS.
Kontrola procesu sterilizace materiálu.
Přesunutí předsterilizační přípravy nástrojů plně na oddělení CS.
Oddělení CS poskytuje předsterilizační přípravu a vlastní sterilizaci pro všechna oddělení nemocnice.
Operujeme na šesti operačních sálech, které jsou stavebně uspořádány do dvou provozně odloučených traktů v rámci jednoho oddělení. Zastoupení operujících oborů se nezměnilo. Co se mění jsou operační postupy. V tom dominují endoskopické vyšetřovací a operační techniky a ve významné míře přispívají k zajištění výsledků chirurgické léčby s ohledem na co nejmenší invazivitu výkonu. Velký pokrok vidíme v traumatologii, ortopedii, urologii. Přístrojové a personální osazení odpovídá současné úrovni zdravotnictví ve světě.
 |
 |
 |
||
| Dekontaminace vozíků | Předsterilizační příprava | Pohled na myčky | ||
 |
 |
 |
||
| Příprava před myčkou | Příjem materiálu | Setování |
Uspořádání a vybavení operačních sálů dovolilo výrazně zlepšit i zajištění bezpečnosti pacienta nejen při samotném operačním výkonu, ale i při transportu na operační sály, pohyb a přípravu pacienta před operací a také bezprostředně v pooperačním období. Oddělení centrální sterilizace je umístěno v suterénu, půdorysně pod oddělením centrálních operačních sálů. Se zavedením nového provozu došlo k přeorganizování celého oddělení a jeho přerod z oddělení pracujícího dle starých postupů v oddělení moderní centrální sterilizace. Existuje zde bezprostřední návaznost na provoz operačních sálů pomocí výtahů. Zajišťujeme zde kompletní předsterilizační přípravu s následnou sterilizací nástrojů jak pro oddělení operačních sálů, tak i pro ostatní oddělení nemocnice. Zajišťujeme zásobení nemocnice sterilním obvazovým materiálem. Celý proces je bedlivě sledován v každé jeho složce a pečlivě kontrolován. Jednotlivé kroky na sebe provozně a stavebně bezprostředně navazují.
 |
 |
 |
||
| Endoskopická operativa | Hala pacientů | Chodba kolem aseptických sálů | ||
 |
 |
 |
||
| Kancelář staničních sester | Operační sál | Anesteziologická přípravna |
Zaměstnanci: zdravotní sestry vystudované v oboru instrumentování na operačním sále, sanitáři se speciálním kurzem pro sálového sanitáře, sanitářky s kurzem pro sanitářky a sestry centrální sterilizace se vzděláním v problematice sterilizace, dezinfekce a provozu centrálních sterilizací. Všichni zaměstnanci jsou speciálně školeni pro zvládnutí náročné práce na operačních sálech i na centrální sterilizaci. Práce je přesně úkolovaná, jednotlivé pracovní postupy na sebe bezprostředně navazují.
 |
 |
 |
||
| Prokládací myčky | Parní autoklávy | Formaldehydová sterilizace | ||
 |
 |
 |
||
| Překládací zařízení | RTG C rameno | Stojan na kontejnery |
Orientace: Klademe důraz na bezpečnost a zajištění co největšího pohodlí pro pacienta.
Moderní prostředí a výhodná stavební úprava nám dávají možnost využití moderních metod řízení, kontroly i evidence za použití výpočetní techniky. Směřujeme ke standardizaci postupů jak na samotném operačním sále, tak i na oddělení centrální sterilizace. Chceme využít moderního řízení k tomu, abychom podchytili nutnou administrativní stránku provozu (komplex organizačních, hygienicko epidemiologických i ekonomických opatření), ale současně dali více prostoru personálu na vlastní práci s pacientem.
 |